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呼吸频率可预测心脏病患者的治疗效果

引起心律失常的疾病是最常见的心脏病之一。慕尼黑工业大学 (TUM) 的 Georg Schmidt 教授领导的一项研究首次证明,夜间呼吸频率可以帮助进行一项重要的预测:它是除颤器是否有助于延长患者寿命的一个指标。心律失常患者。

心源性猝死是西方工业化国家死亡的主要原因之一。可以通过植入式心脏复律除颤器 (ICD) 来预防。它会自动检测危及生命的心律并发出电信号来阻止它们。指南建议对左心室泵功能明显减弱的患者植入ICD。据德国心脏外科报告称,2018年德国植入了超过42,000台除颤器。

然而,植入 ICD 的有效性有时值得怀疑。德国心脏基金会最新的心脏手术报告还指出,除颤器治疗的好处并不像以前认为的那么明确。此外,它们常常被植入过程期间和之后出现的相对常见的并发症所抵消。

夜间呼吸频率的预测价值

慕尼黑工业大学的研究人员现在已经证明,心脏病患者的夜间呼吸频率(迄今为止很少受到关注)可以帮助预测 ICD 治疗的成功。2014 年 5 月至 2018 年 9 月期间,他们监测了 44 个欧洲心脏中心的 1,971 名心脏病患者。其中 1,363 名患者接受了 ICD,而对照组则接受保守治疗。不同的治疗方案取决于参与的欧洲中心 ICD 治疗的不同可用性。因此,该研究是非随机的。然而,由此产生的扭曲通过复杂的统计分析得到了补偿。该研究现已发表在《柳叶刀》出版的开放获取期刊《eClinicalMedicine》上。

科学家根据心电图方案测量了两组受试者午夜至早上 6 点之间的平均夜间呼吸频率。ICD 患者的生存率比对照组高 31.3%。与此同时,低夜间呼吸频率与死亡率降低之间存在显着联系:与对照组相比,夜间呼吸频率低于 18 次的 ICD 患者的生存率有 50% 的优势,而夜间呼吸频率较高的患者则有 50% 的生存优势。通过除颤器,率没有获得生存优势。

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